1.暸解植牙風險，提高植牙成功率
因應現今科技的發展，植牙技術的提升，植牙成功率已達到95％－98％，平均使用年限達到20年以上。然而，植牙仍然是一項手術，存有一定的潛在風險。僅僅關注植牙費用並不足以確保植牙的成功，若忽略其他重要因素，可能導致植牙失敗或出現植牙後遺症等問題。因此，這篇文章由林口植牙推薦巧益牙醫特別講解如何針對植牙風險做嚴實地控管，以確保男女老幼都能夠迎來成功穩定的植牙。
1.1 植牙風險四大類
植牙手術在少數機率仍可能面臨植牙失敗，然而只要由專業醫師替患者做好風險控管，就能大幅提升植牙成功率，民眾不必過度擔心，但仍要以謹慎之心面對以下四大植牙風險：
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植牙風險1－早期骨整合不佳
植牙手術後1－3個月內植體無法良好的進行骨整合，產生植體鬆動的情況就是「早期骨整合失敗」。失敗的原因有很多，像是患者的缺牙處骨質不足，導致齒槽骨的寬度及高度不足；患者有著特定慢性病、特定用藥、抽菸吃檳榔等習慣；尚未整合完畢就持續以手術部位受力或是患者不配合診所衛教；疏於照護術後傷口及植體穩定、植體品牌的表面處理不良，造成骨整合速度緩慢、導致失敗。
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植牙風險2－傷口感染
植牙患者術後務必遵照醫師囑咐做好傷口照護，就清潔、飲食、日常活動等方面，避免「傷口持續擴大」為原則，以免傷口癒合緩慢產生細菌感染，引發發炎紅腫現象。一般來說，在正常的保養照護下，得以在7－14天內恢復，但若大過於此天數就需要回診讓醫師釐清原因。對於輕度的炎症反應，透過醫師即時的治療、清創通常都能夠復原到不錯的效果。但若屬於嚴重的傷口感染，醫師也有可能評估移除植體，重新進行植牙。所以不可輕易忽視植牙術後傷口的返家照顧。
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植牙風險3－上顎鼻竇穿孔
鼻竇是一個充滿空氣的無菌空腔，而上顎後牙位於鼻竇的正下方。當缺牙發生在上顎後牙，隨著時間骨質逐漸地萎縮流失，當骨頭厚度過低，則需要透過補骨手術將鼻竇墊高，避免發生植體穿刺鼻竇的情形，若這時候細菌跑入鼻竇腔，可能引發鼻竇炎，易造成患者流鼻水、流鼻涕、悶脹的感受。
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植牙風險4－下齒槽神經受損
人體下顎後方佈滿了重要神經血管，當植牙鑽孔時需保持適當距離，避免導致下齒槽神經受損，因而出現下嘴唇麻痺、下巴皮膚麻木、異常疼痛等感受。醫師在為下顎後牙植牙時，植體末端通常會與神經保持2mm距離；而鑽孔的深度一般會有1mm距離，以降低神經受損的風險。
2.如何避開植牙風險？醫師技術與術前評估很重要！
植牙手術是一項高度精密的手術，並不僅僅是在口腔開刀植入植體就能結束。就上述所說植牙的成敗在很大程度上取決患者能否做到善待傷口和口腔衛生，而植牙醫師則扮演著整個植牙過程絕對關鍵的角色。
林口植牙推薦巧益牙醫說明在進行植牙手術之前，植牙醫師必須對患者的骨質狀況和生理狀況進行評估，確定是否適合進行植牙手術。同時，植牙醫師也需要充分了解植牙部位周圍各種神經血管和鼻竇的位置，以便確定植入植體的角度及深度，以及後續接出來的牙冠位置，是否符合正常咬合和美觀性。
基本上，在進行植牙評估時，植牙醫師就需要制定出完整的治療方案，這一植牙流程對於整個植牙手術的成功至關重要。因此，植牙評估的流程成為了植牙手術中不可或缺的關鍵步驟。
醫師在植牙評估時，會依患者的骨質、生理情形、日常生活習慣做進一步了解，若有以下情況不建議植牙，因有較高的植牙風險：
- 嚴重高血壓、心臟病、糖尿病等全身系統疾病患者
- 平時有服用阿斯匹靈（Aspirin）等抗凝血劑
- 正在服用或施打骨質疏鬆藥物
- 正在進行頭頸部放射治療
- 齒槽骨狀況經醫師檢查發現狀況不佳，需植牙術前補骨
- 長期抽菸、嚼檳榔者，無法短時間改變習慣者
3.老人家植牙風險高!？掌握植牙風險高齡仍能植牙
大多人存有老人植牙風險高的錯誤印象，其實年齡並不是能否植牙的主要原因，主要還是由影響植牙成功的因素來決定。像是上述所說，罹患特定慢性病、有特殊用藥者不適合；缺牙處齒槽骨健康充足者就可以進行。也就是說，醫師更注重患者的生理條件，還有齒槽骨健康度。
若是60－80歲的以上年齡患者生理、骨質仍符合植牙需要的必備成功條件，那麼高齡者仍能透過植牙，重拾自然牙般的咀嚼力，重返享用美食的日子。老年人進行植牙時需要特別留意的一點是刷牙習慣。儘管植牙後的口腔清潔習慣與自然牙相似，但老年人可能由於過去忽視了牙齒保健而導致牙齒缺失或損壞。因此，他們需要特別加強刷牙習慣，尤其是清潔牙縫，使用牙線清潔口腔中牙刷難以清潔的部位。
林口植牙推薦巧益牙醫提醒，如果老年人沒有重視正確的刷牙方式，植牙後仍然可能出現植體周圍炎等牙周疾病。因此，老年人在進行植牙後，應該密切關注口腔衛生，並按照醫師的建議執行日常口腔清潔，以確保植牙的成功和口腔健康。
4.結語
總而言之，植牙手術的成功率雖然高達95％－98％，但仍存在一定的風險，包括早期骨整合不佳、傷口感染、上顎鼻竇穿孔和下齒槽神經受損等。然而，透過專業醫師的技術和縝密的術前評估，我們可以有效地降低這些風險，提高植牙手術的成功率。所以，無論男女老幼，只要經過適當的評估和預防措施，都可以迎來成功穩建的植牙。若您有任何關於植牙的疑問或需要進一步諮詢，請隨時聯繫我們的專業團隊，我們將竭誠為您服務。
